え！！睡眠不足がきっかけで糖尿病になるの？しかも悪化させるってホント？

ウイルスなどによる突発性の1型を除き、一般的な2型の糖尿病には、遺伝のほかストレス、食生活、運動不足など、さまざまな生活習慣が関わっています。そのなかには、睡眠不足も含まれます。しかも、短期間の睡眠不足で、血糖値の調節機能が崩れかねません。睡眠時間は1日の約3分の1を占めますから、ウエイトの高い生活習慣といえるのではないでしょうか。

私が感心したのは、イギリスの「ロンドン大学キングス・カレッジ」による2016年の研究です。それによると、1時間長く寝るだけで、約385kcalの糖分摂取を減らせるそうです。お薬によって1日に排出できる糖分の上限がほぼ同量ですから、わずか1時間の睡眠不足といえどもあなどれません。血糖値と睡眠の関係性を示す研究や論文は、国内外を問わず、ほかにも多数あります。

両方ですね。飲んだ後のラーメンなどは確実に悪化させます。ただし、睡眠不足も直接的に関与していることを、ぜひ、覚えておいてください。仕事などで遅くなりそうだったら、どこかのタイミングできちんとした夕食を取り、帰宅後に再び食べないこと。そして、なるべく早く就寝することが大切です。

起きている間は交感神経が優位にあり、血中に糖を開放することで、脳や筋肉の働きをサポートします。つまり、起きている時間が長いと、糖分の調節機能を働かせすぎて疲れてしまうと考えられています。また、睡眠時は「体のメンテナンスタイム」なので、調整する時間が足りていないという見方もできるでしょう。体の疲れは臓器の疲れ、疲れをため込むと、臓器も失調します。

医学雑誌「Archives of Internal Medicine 2005」によると、糖尿病リスクが最も少ないのは、1日「7時間から8時間」の睡眠とのこと。これより少なくても、逆に多くても、糖尿病リスクを押し上げるとされています。この関係をグラフにすると「J」の字のようになるため、「Jカーブ」と言われることもあります。

睡眠時間が7時間から8時間の人を基準に考えると、5時間以下の人は糖尿病発症リスクが2.5倍となります。また、睡眠時間が9時間以上の人でも糖尿病発症リスクは1.8倍となっています

糖尿病との関連性で言えば、睡眠は足し算できません。1回あたりの睡眠時間が問われます。また、寝だめが悪影響を与えることは、上記からも明らかでしょう。

ストレス、食生活、運動不足などと比べて、どのくらいの重きを置く話なのかということですよね。たとえば、ストレスは寝不足につながりますし、時間のないなかで運動すると睡眠時間が削られます。ですから、一つひとつの要素を個別に考えるのではなく、全体として「理想的な生活」をめざしてみてはいかがでしょうか。

今までとは違ったバランスのよい食事内容への切り替え、または、食事制限やご自身でインスリン注射を打ち続ける生活などが待ちうけています。加えて、腎機能が9割以上失われると、透析生活を余儀なくされるでしょう。2日から3日に1回の頻度で透析しないと、命をつないでいけなくなります。加えて、失明する可能性すらあります。

そうですね。糖は大切なエネルギー源なのですが、インスリンによる調節機能が働かなくなると、むしろ弊害になりかねません。血液中の過剰な糖分が、血管にダメージを与えてしまうからです。血管のキズには悪玉コレステロールが付着しやすく、動脈硬化を招きます。糖尿病の特徴は、全身の細かな血管が傷ついてしまうことで、腎臓やすい臓、目といった末端の疾患として現れやすくなります。

何事もバランスが大切で、過度な糖質制限をすると、今度は低血糖症のリスクが高まります。目安としては、「1日に必要なカロリーのうち、その半分を炭水化物で取る」こと。ご自身でのコントロールが難しければ、かかりつけ医を持ち、「ライフデザインのための相談」を心がけてください。私たち医師は、こうした予防や未病への取り組みを全面的にご支援いたします。

糖尿病こそ、予防が問われる病気だと考えています。血管や臓器へのダメージは、糖尿病になった段階で、かなり進んでいるからです。たとえば1年に1回でも2回でも、かかりつけ医へ相談する機会を持つと、自ずと健康意識が高まるのではないでしょうか。機械的に進む定期検診で満足せず、対面して正しい情報のやりとりをしていきましょう。もちろん早期発見の機会にもなります。